Setiap fasilitas pelayanan kesehatan wajib menyelenggarakan fasilitas rekam medis pasien. Perkembangan teknologi informasi membawa banyak perubahan terhadap sektor aktivitas yang semula berbasis kertas kemudian berkembang ke dunia digital. Informasi elektronik adalah setiap informasi berbentuk elektronik yang dibuat, diteruskan, dikirimkan, diterima atau disimpan dalam bentuk digital, elektromagnetik, optikal atau sejenisnya, yang pada suatu waktu tertentu dapat diakses untuk kepentingan tertentu. Aktifitas perekam medis di unit kerja rekam medis (UKRM) lebih banyak dihadapkan pada kegiatan pencatatan dan pengolahan data-data pasien secara elektronis mulai dari pasien masuk mendaftar hingga dinyatakan pulang. seluruh Riwayat pasien dikelola secara elektronis agar mempermudah pengolahan data dan integrasi data ke bagian poli lainnya. Hal tersebut didukung dengan berlakunya secara wajib pelaksanaan rekam medis elektronik di setiap pelayanan fasilitas Kesehatan sesuai dengan regulasi PMK No. 24 Tahun 2022. Dalam pelaksanaannya sudah terbukti dengan adanya rekam medis elektronik (RME) di fasilitas pelayanan Kesehatan memberikam dampak efisiensi waktu kinerja dokter dan perawat. Manfaat RME tersebut juga berhubungan dengan kepuasan dokter serta perawat dalam mengetahui informasi seputar pasien sehingga memudahkan petugas dalam penentuan pengambilan keputusan seputar tindakan atau klinis pasien.
